[vc_row][vc_column][vc_column_text][/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Содержание статьи:
- Что такое прыщи
- Какие симптомы прыщей
- Разновидности прыщей на лице
- Определение болезни
- Что вызывает прыщи
- Когда мне следует обратиться к врачу
- Как лечится акне
- Можно ли предотвратить появление прыщей
- Осложнения прыщей
- Поддержка
- Вопрос — ответ
- Цены на популярные процедуры
- Отзывы
- Контакты
Как избавиться от прыщей — эффективные методы, советы и рекомендации
Прыщи — это распространенная проблема кожи, которая может привести к не комфорту и ухудшению самооценки. Но не отчаивайтесь! Существуют многочисленные методы и средства, которые могут помочь вам избавиться от прыщей. На этой странице мы подробно рассмотрим эффективные методы лечения прыщей, предложим полезные советы по уходу за кожей и дадим рекомендации по профилактике. Эта информация поможет вам восстановить здоровье кожи и улучшить ее внешний вид.
Акне — очень распространенное кожное заболевание. На коже появляются пятна и болезненные шишки. Это наиболее заметно на лице, но также может появиться на спине, плечах и ягодицах. Сильные прыщи могут вызвать рубцевание. Акне обычно начинается в период полового созревания , но встречается и у взрослых.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
Какие симптомы прыщей?
Есть разные виды пятен:
- Черные точки — маленькие, заблокированные поры
- Белые угри — маленькие твердые шишки с белым центром
- Пустулы — пятна с большим количеством видимого гноя
- Узелки — твердые болезненные образования под кожей
- Воспалительные прыщи — это когда кожа также красная и опухшая.
Пример прыщей
Пример белой точки — это маленькие твердые шишки с белым центром. Иногда прыщи могут появляться вдоль нижней части щек, линии подбородка и шеи. Пятна могут быть довольно болезненными и заживают долго. У женщин угри могут обостриться еще до начала менструации.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
Разновидности прыщей на лице
В самом общем виде прыщи относятся к одному из двух типов:
Не воспалительные элементы (комедоны) – выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Комедоны могут быть открытыми или закрытыми.
- Открытые комедоны выглядят как плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
- Закрытые комендоны, подкожные прыщи (милиумы) имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу, что приводит к болезненному воспалению. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.
Воспалительные элементы сразу бросаются в глаза за счет своих размеров. Кожа вокруг них истончается и краснеет, сквозь нее просвечивается гнойное содержимое прыща. При ощупывании обычно возникают болезненные или дискомфортные ощущения. Существует несколько разновидностей воспалительных высыпаний:
- Папулы (красные прыщи) представляют собой воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. Имеют вид мелких красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
- Пустулы – это инфицированные папулы или, проще говоря, прыщи с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме пустулы бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Их цвет может варьировать от белого до желтого или зеленого.
Зеленый цвет означает присоединение вторичной инфекции, и при самостоятельном выдавливании велика вероятность ее проникновения в кровь.
- Узлы (нодулы) – глубокие твердые подкожные папулы ярко-красного, синюшного или багрового цвета размером от 1 до 3 см, выступающие на поверхность кожи, часто сопровождающиеся гнойными выделениями. После выздоровления оставляют пигментные пятна и рубцы.
- Кистозные прыщи – признак поражения глубоких слоев кожи, свидетельствующий о наличии воспаления с образованием гноя. Кисты, расположенные на небольшом расстоянии друг от друга, имеют тенденцию к слиянию, формируя целую цепь, соединенную свищами.
Кистозные прыщи тяжело поддаются лечению и всегда оставляют на коже заметные следы.
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
Определение болезни
Акне — воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов.
Наша кожа имеет три слоя:
- верхний слой — эпидермис;
- средний слой — дерма;
- низ лежащий слой — гиподерма (подкожно-жировая клетчатка).
Сам эпидермис состоит из нескольких слоев, самый верхний из которых называется роговым, состоит из омертвевших клеток корнеоцитов и выполняет защитную функцию.
Дерма — это самый важный слой кожи, именно в нем поддерживается вся «жизнь» кожи. Дерма переплетена кровеносными сосудами и полна нервных окончаний. Именно здесь зарождаются и работают на красоту нашей кожи главные клетки — фибробласты. Кроме того, в дерме находятся сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы.
Гиподерама состоит из соединительной ткани рыхлой консистенции и жировых клеток — адипоцитов. Толщина подкожно-жировой клетчатки зависит от места ее расположения на теле и питания.
Наибольший интерес для нас представляют сальные железы, придатки кожи, которые находятся в дерме.
Сальные железы продуцируют кожное сало, именно оно так предательски блестит на коже лица, особенно в области лба, на носу и подбородке, так называемой «Т-зоне». Данный тип желез — гормонзависимый. Выработка кожного сала происходит под тщательным многоуровневым контролем, в котором участвуют:
- гипоталамус;
- гипофиз;
- кора надпочечников и половых желез.
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
Что вызывает прыщи?
Акне возникает, когда волосяные фолликулы блокируются кожным салом — маслянистым веществом, которое помогает защитить кожу. Когда омертвевшие клетки кожи смешиваются с закупоркой, могут образовываться пятна. Бактерии в коже размножаются, что может вызвать боль и отек (воспаление) под сальными пробками. В период полового созревания изменения уровня гормона тестостерона могут вызвать изменения в производимом кожном сале. Это бывает как у мальчиков, так и у девочек.
Угри также могут быть вызваны:
- Генетика;
- Стресс;
- Диета;
- Лишний вес;
- Недостаточно заниматься спортом;
- Быть беременной;
- Имеющие синдром поликистоза яичников;
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
Когда мне следует обратиться к врачу?
Вы можете обратиться к врачу. Если прыщи не исчезнут после лечения у фармацевта или если они вас сильно беспокоят. Акне — это заболевание, поэтому лучше обратиться к врачу косметологу. Ваш врач может оценить, насколько сильно у вас прыщи, и обсудить с вами возможные варианты. Не бойтесь рассказать своему врачу. Как прыщи влияют на вашу жизнь и как вы себя чувствуете. Если у вас очень сильные угри, врач может направить вас к дерматологу.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
Как лечится акне?
Прыщи обычно проходят сами по себе, но на это может уйти много лет. Существуют методы лечения, которые помогают быстрее избавиться от прыщей. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь при легкой форме прыщей. Спросите у фармацевта, какое лечение может помочь и как долго вам придется его использовать. Не стоит ожидать результатов в течение нескольких недель или даже пары месяцев. Если безрецептурные препараты не помогают через 6-8 недель, лечение доступно по рецепту. Как избавиться от прыщей кожное заболевание пятна и болезненные шишки появиться на спине.
Варианты лечения
- Ретиноиды: это лечение витамином А, которое открывает поры и предотвращает новые закупорки. Либо проглатывать, либо наносить непосредственно на кожу.
- Антибиотики : они уменьшают количество бактерий, вызывающих прыщи, и уменьшают воспаление. Либо проглатывать, либо наносить непосредственно на кожу.
- Низкая доза противозачаточные таблетки : регулирует гормоны , которые вызывают акне у некоторых женщин.
- Таблетки изотретиноина ( Роаккутан ): лекарство, используемое при тяжелых формах акне.
- Микродермабразия, световая или лазерная терапия могут помочь при легкой форме акне.
Врачи рекомендуют по возможности избегать приема пероральных антибиотиков от прыщей. По назначению можно сочетать с антисептиком местного действия, который может снизить устойчивость к антибиотикам. Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу косметологу занимающемся проблемой акне. Как избавиться от прыщей кожное заболевание пятна и болезненные шишки появиться на спине.
СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
Можно ли предотвратить появление прыщей?
Если у вас прыщи, вы можете помочь с этим рядом вещей. Вот некоторая информация для самопомощи:
- Не сжимайте пятна и старайтесь не трогать их. Потому что это может привести к инфекции или рубцеванию.
- Вымойтесь мягким жидким очищающим средством, не содержащим мыла. С кислотным и / или сбалансированным pH и не содержащим абразивов и спирта.
- Умывая лицо, следует очищать его осторожно, а не тереть кожу. Промокните кожу насухо, а не втирайте ее.
- Если вы пользуетесь косметикой, ее удаление перед сном также поможет сохранить кожные железы незащищенными. Выберите продукт, подходящий для кожи, склонной к акне. Не ложитесь спать, не сняв макияж.
- Если вы пользуетесь продуктами для волос, такими как гели, спреи и воски. Убедитесь, что они не контактируют с вашим лицом, особенно со лбом. Вы также можете обнаружить, что убирайте волосы со лба, чтобы избавиться от пятен на лбу. Более регулярное мытье волос также помогает улучшить пятна.
- Используйте макияж и / или солнцезащитный крем только днем, а увлажняющий крем — на ночь. Наносите макияж, увлажняющие и солнцезащитные кремы после или поверх утреннего или вечернего лечения акне.
- Лежаки и солнечные ванны увеличивают риск повреждения кожи. Которое может вызвать меланому и другие виды рака кожи, и их следует избегать.
- Во время бритья сначала смочите волосы на несколько минут, чтобы они смягчились. Используйте крем для бритья, предназначенный для чувствительной кожи, и убедитесь, что бритва острая. Не пытайтесь сбрить прыщи и используйте только легкое давление. Как избавиться от прыщей кожное заболевание пятна и болезненные шишки появиться на спине.
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
Осложнения прыщей
Иногда прыщи могут вызвать заниженную самооценку. Это может расстроить людей и помешать им принимать участие в общественной или спортивной деятельности.
Сильные прыщи могут привести к образованию рубцов. Избежать этого могут лекарства, контролирующие угри.
Иногда прыщи у девочек могут быть вызваны синдромом поликистозных яичников или другими гормональными нарушениями. Их нужно будет лечить у врача.
Поддержка
Для получения дополнительной информации посетите нашу клинику красоты для бесплатной консультации.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
Вопрос — ответ
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_tta_accordion title_tag=»p» section_title_tag=»p» style=»modern» shape=»square» color=»green» active_section=»0″ collapsible_all=»true»][vc_tta_section title=»Какие бывают стадии акне?» tab_id=»1663771480604-a3ec930c-229c»][vc_column_text]В зависимости от тяжести течения акне выделяют четыре стадии заболевания, а именно:
- Легкая форма угревой сыпи (комедоны без воспаления). Закупоренные сальные железы имеют вид чёрных и белых точек, не возвышаются над кожей, воспаление отсутствует.
- Умеренное акне. Преимущественно черные точки на коже с незначительной долей папулопустулёзных элементов, воспаление выражено слабо.
- Тяжёлая форма акне. Полиморфная сыпь, представленная комедонами, пустулёзными и папулёзными элементами примерно в одинаковой пропорции. Количество «прыщей» намного превышает таковое при умеренном акне. Выраженное воспаление на коже, окружающей элементы сыпи.
- Крайне тяжёлая форма акне. Также известна как «нодулярная форма», из-за наличия кистозно-узловых и рубцовых изменений на коже, обусловленных поствоспалительными склеротическими процессами. Сыпь представлена значительным количеством всех элементов с выраженным воспалением всей поражённой области, рубцовыми изменениями, шрамами, узлами в диаметре около 5 мм и более.
Угревая сыпь является полиэтиологическим заболеванием. Ведущим фактором считают генетическую предрасположенность, передающуюся по наследству от родителей к детям. Это подтверждается генетическими исследованиями и изучением степени проявления заболевания у близких и дальних родственников. Механизм наследования полигенный, что объясняет вариабельность симптомов и их выраженность у разных людей. Отмечено, что генетические факторы отвечают за более чем половину случаев заболевания.
Помимо генетических особенностей образованию прыщей способствует ряд экзогенных и эндогенных факторов.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=»Какие внешние факторы причины акне?» tab_id=»1663771480604-b8a118a6-d62b»][vc_column_text]К внешним причинам возникновения акне относятся нижеследующие факторы:
- Косметика. Злоупотребление косметическими средствами (кремами, пудрой, румянами, лосьонами и пр.), содержащими жиры. Последние закрывают поры, усиливают комедоногенез, усугубляя заболевание. В то же время продукция, не содержащая жиров, не влияет на акне.
- Жаркий и влажный климат. Климатические условия могут влиять на выраженность акне, так как тепло и повышенная влажность стимулируют функцию сальных желез.
- Солнечный свет и ультрафиолетовое излучение. Прямой солнечный свет, несущий большое количество ультрафиолетовых лучей, негативно действует на кожу в целом, оказывая повреждающее воздействие на кератиноциты. В то же время некоторые исследователи оспаривают способность инсоляции провоцировать акне, объясняя негативный эффект солнечного света фотосенсибилизацией, вызванной приёмом препаратов, применяющихся для лечения угревой сыпи.
- Профессиональный контакт с токсинами и загрязняющими веществами. У людей, занятых на химическом производстве или контактирующих с химикатами, акне через развитие гиперкератоза кожи и волосяных фолликулов диагностируется в большинстве случаев. Также работа в условиях запылённости или задымления усугубляет заболевание, провоцируя возникновение комедоногенеза у работников угольных шахт, мукомольных комбинатов, кухонных работников.
- Выдавливание прыщей. Почти все люди, страдающие от угревой сыпи, пытаются избавиться от проблемы с помощью выдавливания содержимого закупоренного фолликула. Эффект от подобных действий прямо противоположен ожиданиям. Механическая травма, вызванная внешним воздействием, приводит к распространению воспаления в окружающие ткани. Инфекция, проникновение которой неизбежно при отсутствии стерильности, также усугубляет этот процесс. В результате воспаление затрагивает более глубокие слои кожи, оставляет после себя грубые шрамы и рубцы.
- Медикаментозное акне. Некоторые лекарственные препараты являются провокаторами угревой сыпи путём прямого влияния на звенья патогенеза акне. В основном этой препараты, обладающие андрогенным эффектом (системная кортикостероидная терапия, анаболики, пероральные контрацептивы прогестинового ряда). Кроме того, акне провоцируют соли лития, антиконвульсанты (противосудорожные препараты), изониазид.
- Чрезмерная чистоплотность. Существует миф об акне, согласно которому грязь на коже провоцирует заболевание. На самом деле отмечено, что излишняя чистоплотность и злоупотребление антисептиками ухудшают состояние кожи. Это объясняется тем, что размножение пропионовых бактерий обычно сдерживается нормальной микрофлорой кожи. При частом применении антибиотиков, средств индивидуальной гигиены с антисептиками (в частности злоупотребление мылом и моющими средствами с триклозаном) происходит нарушение состава и снижение числа полезных бактерий, являющихся антагонистами для Propionibacterium acnes. Специалисты не рекомендуют слишком часто использовать продукцию с антибактериальным эффектом. Гипотеза подтверждается исследованиями, в которых была доказана эффективность применения аппликаций с лакто бактериями на кожу больных с акне. В результате восстановления нормальной микрофлоры кожи выраженность воспаления снижалась, а количество колоний бактерий, высеивающихся с кожных покровов, сокращалось.
[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=»Какие внутренние причины возникновения акне?» tab_id=»1663772106060-0bd2c555-3dcd»][vc_column_text]1 утра текстовый блок. Нажмите кнопку Изменить, чтобы изменить этот текст. Lorem Ipsum боль сидеть Амет, consectetur adipiscing Элит. Ut Элит Элит, luctus включенные в другие группировки ullamcorper Маттис dapibus LEO pulvinar.[/vc_column_text][vc_column_text]К эндогенным (внутренним) причинам возникновения акне относятся следующие факторы:
- Гормоны. Мужские половые гормоны (тестостерон и его активные метаболиты, имеющие андрогенную активность) способны стимулировать образование кожного сала и увеличивать функциональную активность сальных желез. По этой причине акне встречается у 90% подростков обоих полов в период полового созревания. Андрогены синтезируются в норме как яичками у юношей, так и яичниками у девушек. Схожую структуру и функцию имеют стероидные гормоны коры надпочечников, анаболические стероиды и синтетические производные кортизола, применяемые при лечении воспалительных заболеваний, дистрофии, аллергических и аутоиммунных заболеваниях. Поэтому причиной появления акне могут служить и некоторые лекарственные препараты.
- Циклические колебания уровней гормонов. Помимо полового созревания возможны и другие ситуации, сопровождающиеся изменениями активности половых желез. К таким явлениям относят менструальный цикл и беременность у женщин. У некоторых из них обострение акне происходит во время беременности или перед началом менструаций.
- Эндокринные нарушения у пациентов обоих полов. Угревая сыпь, являясь симптомом, часто сопровождает некоторые эндокринные заболевания (болезнь и синдром Иценко-Кушинга, гипертиреоз, поликистоз яичников, метаболические расстройства и др.). Эти патологии часто сопровождаются общими изменениями в работе желез внутренней секреции, что не может не приводить к увеличению риска возникновения акне или обострению существующей проблемы с кожей.
- Нарушение регуляции размножения клеток кожи (гиперкератоз). В норме клетки кожи обновляются и отмирают с одинаковой частотой. Гиперкератоз — патологическое состояние, при котором ускоряется деление клеток кожи с одновременным нарушением отшелушивания отмерших кератиноцитов. Фолликулярный гиперкератоз, наблюдаемый при акне, затрагивает клетки кожи в глубине волосяного фолликула. Причина этих изменений кроется в наследственных, иммунных и гормональных факторах, приводящих к патологической пролиферации кератиноцитов в глубине волосяного фолликула. До сих пор не ясно, первичен или вторичен гиперкератоз в патогенезе акне. Одни данные говорят о том, что этот процесс предшествует воспалительным изменениям и обусловлен выделением цитокинов иммунными клетками под воздействием условной патогенной микрофлоры кожи, врождёнными изменениями в иммунной системе. Другие исследования обнаружили аномально высокое содержание интерлейкина-1-альфа в уже сформированных комедонах. Скорее всего, имеет место избыточная пролиферация кератиноцитов, поддерживаемая как врождёнными особенностями иммунной системы, так и возникающая при иммунном ответе на колонизацию волосяного фолликула Propionibacterium acnes и другими микроорганизмами. Кроме того, кожное сало с нарушенными физико-химическими свойствами способно увеличивать проницаемость кожи и стимулировать воспалительную реакцию.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта как причина акне. Существовала точка зрения, считающая функциональные и органические патологии пищеварительной системы возможной причиной угревой сыпи. Однако это мнение было подвергнуто критике из-за недостатка знаний о механизмах связи между воспалением кожи и патологиями желудочно-кишечного тракта. Между тем, в последние годы было обнаружено, что состояние ЖКТ и кишечной микрофлоры действительно может влиять на иммунный ответ и воспаление не только в кожных покровах, но и во всём организме. Ведущую роль исследователи отвели нормальной микрофлоре кишечника, статус которой влияет на воспалительные процессы. Доказано, что снижение числа лактобактерий, обитающих в просвете желудочно-кишечного тракта, приводит к ряду нарушений. К ним относятся склонность к ожирению, онкологическая патология, нарушения обмена веществ, увеличение уровней липидов в крови и, что особенно важно в случае с акне, воспалительные изменения в иммунной системе организма. Таким образом, заболевания ЖКТ действительно могут влиять на риск возникновения и тяжесть проявлений угревой сыпи. Некоторые признаки заболевания акне демонстрируют связь между приёмом пищи, богатой жирами и углеводами (особенно «фаст-фуд», кондитерские изделия, шоколад, чипсы, снеки, хлебобулочные изделия), и степенью выраженности высыпаний на коже. Эффективность диеты, очищение кишечника, гидроколонотерапия не доказана фактами. Интересный факт: жители Полинезии, например, изолированные от цивилизации, практически не страдают от угревой сыпи. Однако при переходе от привычного для них питания на меню обычного среднестатистического жителя большей части цивилизованного мира у них часто возникают проблемы с кожей.
- Индивидуальная микрофлора кожи как причина акне. Кожа каждого человека является «домом» для тысяч видов микробов. Некоторые из них могут приводить к ухудшению симптомов угревой сыпи, воспалению и нагноению кожи с образованием гнойных пустул и кист. Ведущую роль отводят Propionibacterium acnes — анаэробной грамположительной бактерии, продуктом жизнедеятельности которой является пропионовая кислота. Propionibacterium acnes обитает в глубине пор и волосяных фолликулов, используя кожное сало как оптимальную питательную среду. В норме небольшое количество питательных веществ ограничивает рост бактерий. Однако при увеличении продукции кожного сала микроб получает гораздо больше субстрата, пригодного для использования в качестве пищи. В результате колония разрастается, количество бактерий увеличивается, приводя к проявлению патогенных свойств и воспалению. Важную роль в этом процессе играют продукты жизнедеятельности микроба, секретирующиеся им ферменты, которые имеют про-воспалительные свойства (запускают воспаление через TLR рецепторы на мембране иммунных клеток). Кроме того, перерабатывая кожное сало, бактерия изменяет его физико-химические свойства, что раздражает кожу, снижает иммунитет и увеличивает проницаемость глубоких отделов фолликула и сальных желез для других условно патогенных микробов (в основном из семейства стафилококков). Воспаление, индуцируемое пропионбактериями акне, усугубляет гиперкератоз, который, в свою очередь, становится одной из причин закупорки протоков сальных желез. Необходимо ликвидировать данный «замкнутый цикл» для нормализации состояния кожи.
- Стресс как причина акне. Психические нагрузки и стресс являются фактором риска и могут спровоцировать обострение угревой сыпи. Причина этого кроется в тесной связи нервной и эндокринной систем с кожей. Стресс может провоцировать возникновение акне несколькими путями. Во-первых, психические нагрузки активируют синтез субстанции пропионбактерии, нейропептида, продуцируемого терминальными отделами чувствительных нервных волокон в коже. Данное вещество действует как про-воспалительный агент, увеличивая выраженность воспаления. Во-вторых, выброс кортикотропного гормона и катехоламинов в кровь при стрессе стимулирует повышенное выделение кожного сала и провоцирует образование комедонов. Помимо этого, симпатическая часть вегетативной нервной системы, вовлечённая в ответ на стресс, также приводит к увеличению функции сальных желез. Степень выраженности угревой сыпи находится в прямой зависимости от нагрузки на нервную систему. Это значит, что чем сильнее стресс, тем больше вероятность обострения акне.
- Нарушения в работе иммунной системы как причина акне. У одних людей повышенная продукция кожного сала, сопровождающаяся образованием черных точек, не приводит к нагноению закупоренных сальных желез и обширному воспалению, а у других пациентов угри не ограничиваются только появлением комедонов и практически сразу переходят в воспалительную форму. Это объясняется тем, что локальная или общая несостоятельность иммунной системы может влиять на течение акне. Более того, только одной повышенной продукции кожного сала недостаточно для начала заболевания. Известно, что роли микробов (в основном Propionibacterium acnes) в патогенезе акне отводится важное место. В норме иммунитет подавляет размножение условно-патогенной флоры. Люди с врождёнными аномалиями иммунной системы или приобретенными патологиями, сопровождающимися нарушениями иммунного статуса, чаще страдают от тяжёлых форм угревой сыпи. У пациентов с выраженной угревой сыпью часто выявляется полиморфизм генов, кодирующих молекулы медиаторов воспаления и ферментов, таких как фактор некроза опухолей (ФНО-альфа, интерлейкин-1-альфа, ряд белков цитохрома Р450, стероидных гидроксилазы, утилизирующих излишки андрогенов и т.д.). В результате происходит нарушение иммунного ответа на экспансию Propionibacterium acnes, что приводит к патологическому воспалению. Кроме того, у таких пациентов выявляют генетически обусловленное нарушение качественного состава кожного сала с низким содержанием иммуноглобулинов, незаменимых жирных кислот, обладающих противовоспалительным свойством, высокой концентрацией свободных жирных кислот с про-воспалительными свойствами. По этой причине наследственные особенности иммунной системы также являются факторами, играющими важную роль в патогенезе акне.
[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=»Какие признаки и симптомы у акне?» tab_id=»1663772235280-c69405ba-015c»][vc_column_text]В основном акне сопровождается локальными симптомами в виде полиморфных элементов на коже лица и туловища. Первичные элементы угревой сыпи могут быть представлены комедонами — чёрными точками на коже, возникающими при закупорке выводящих протоков сальных желез, закрытыми комедонами белого цвета, папулами, пустулами, кистами, узелками и рубцовыми изменениями. Черный цвет комедонов обусловлен окислением пигмента меланина при контакте с воздухом. Клинически все перечисленные патологии кожи являются последовательными стадиями одного и того же процесса. Комедоны вызываются закупоркой сальных желез. При присоединении инфекции содержимое железы становится гнойным, что приводит к воспалению и образованию папул, пустул и кист, обычно возвышающихся над поверхностью кожи. В таких случаях угревая сыпь сопровождается дерматитом, эритемой и болезненностью. Выраженное воспаление разрешается склеротическими изменениями, приводящими к появлению рубцов и узлов, состоящих из соединительной ткани.
Чаще всего акне локализуется на лице, спине, груди и проксимальной части верхних конечностей, то есть там, где находятся зоны кожных покровов, содержащих большое количество сальных желез. Почти у 100% пациентов поражается кожа лица, у 50% — кожный покров спины, у 15% — груди и области плечевого пояса. Кожа сальная на ощупь, имеет жирный блеск, что отражает избыточную продукцию кожного сала. Поры расширены, секретируют большое количество жира. Цвет кожных покровов тусклый, нездоровый, возможны очаги гиперпигментации.
Общие или системные симптомы акне могут наблюдаться у пациентов с тяжёлой формой заболевания. Возможны незначительное увеличение температуры тела в период обострения, субфебрилитет и артралгия. Гораздо чаще прыщи влияют на психологическое состояние больного. Акне на лице и теле часто становится причиной дискомфорта, неуверенности в себе, чувства неполноценности, самоизоляции, социальной дискриминации. В подростковом возрасте это воспринимается особенно остро, вплоть до клинически выраженной депрессии и даже суицидальных мыслей. Исследования доказали значительное влияние наличия угревой сыпи на качество жизни, снижение которого сопоставимо с серьёзными соматическими заболеваниями. Выраженность угревой сыпи не всегда соответствует степени воздействия на психологическое состояние пациента. Даже умеренные проявления заболевания могут иметь значительное влияние на жизнь больного.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=»Как проходит лечение акне?» tab_id=»1663772499284-3b961ca5-7de9″][vc_column_text]Метод лечения угревой сыпи — патогенетический, он включает в себя терапию, направленную на отдельные звенья механизма, приводящего к заболеванию. Этиотропная терапия не разработана, так как наследственную предрасположенность к акне устранить существующими методами невозможно.
Цели патогенетической терапии:
- нормализация гормонального фона, снижение продукции кожного сала (антиандрогенные и гормональные препараты, ретиноиды);
- борьба с гиперкератозом, профилактика образования новых комедонов (применение комедолитических средств);
- эрадикация инфекции Propionibacterium acnes с помощью местной и системной антибактериальной терапии;
- борьба с воспалением (местные кортикостероидные препараты).
[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=»Какие препараты применяются наружного лечения акне?» tab_id=»1663772619444-1ef3ca77-e6c4″][vc_column_text]Препараты для лечения акне можно разделить на две большие группы: местные и системные средства. При легкой и умеренной степени тяжести акне в основном применяются местные средства.
В настоящее время при лечении акне используется большое количество препаратов наружного применения:
- бензоилпероксид. Обладает сильным кератолитическим и отбеливающим эффектом. Для лечения легкой и средней степени акне применяется благодаря своему свойству «растворять» ороговевшие ткани и выраженному антибактериальному действию. Сочетание бензоилпероксида с азольными соединениями, препаратами серы, антибиотиками в составе комбинированных препаратов значительно повышает эффективность его применения;
- антибиотики наружного применения. К ним прибегают в случаях отсутствия эффекта от лечения препаратами первого ряда или комбинированной терапии при лечении осложненных форм заболевания. Недостаток лечения антибиотиками заключается в развитии эффекта привыкания и нечувствительности пропионовых бактерий;
- эритромицин признан специалистами одним из наиболее эффективных антибиотиков в терапии акне. Его высокая антибактериальная и противовоспалительная активность еще более выражена в сочетании с цинком («Зинерит»), снижающим секрецию сальных желез и разрыхляющим поры, облегчая местное действие эритромицина;
- азелаиновая кислота («Скинорен») оказывает выраженное антикомедогенное, антибактериальное и противовоспалительное действие. Препарат при этом не влияет на выработку кожного сала;
- клиндамицин высоко активен в отношении пропионовокислых бактерий и стафилококков и не вызывает привыкания кожной микрофлоры;
- третиноин является синтетическим ретиноидом, аналогом витамина А («Ретин-А», «Айрол Рош»). Применяется наружно в случае неэффективности или индивидуальной непереносимости бензоилпероксида. Устраняет комедоны и препятствует появлению новых за счет нормализации процессов ороговения эпителия и уменьшения секреции кожного сала. Бензоилпероксид, азелаиновая кислота и третиноин являются препаратами первого ряда в лечении акне. Они эффективны при длительном применении: от трех и более месяцев. В некоторых случаях их использование вызывает раздражение кожи, необходимо реже наносить его либо снизить концентрацию;
- системные антибиотики применяются внутрь в сочетании с местной терапией при умеренной форме течения акне. Из антибиотиков тетрациклиновой группы чаще применяют доксициклин или миноциклин благодаря их быстрому всасыванию, высокой антимикробной активности и интенсивному накоплению в сальных железах. Прием системных антибиотиков осуществляется в течение длительного периода — не менее месяца. Как побочное явление могут развиться дисбиоз кишечника и влагалища, устойчивое привыкание микрофлоры кожи. Другими осложнениями от приема антибиотиков служат язвенные поражения пищевода, язва желудка, онихолизис (размягчение ногтевых пластинок), появление гиперпигментации на коже и ногтях и т.д. Необходимо учитывать взаимодействие антибиотиков с другими препаратами для получения нужного результата лечения.
[/vc_column_text][/vc_tta_section][/vc_tta_accordion][vc_tta_accordion title_tag=»p» section_title_tag=»p» style=»modern» shape=»square» color=»green» active_section=»0″ collapsible_all=»true»][vc_tta_section title=»Вы точно поможете мне избавиться от прыщей?» tab_id=»1659369938952-5b5d18d2-5fa1″][vc_column_text]Да, мы обязательно вам поможем. Ведь это наша основная специализация уже более 25 лет. Пациенты, которые вылечились у нас, через годы приводят к нам своих детей. А это очень высокая степень доверия. За многие годы мы отобрали только лучшие и эффективные методики комплексного лечения. Наша задача не просто вылечить угри, а вылечить их без рубчиков и пятен.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=»Как вы лечите прыщи?» tab_id=»1659369938952-7f166694-bdb5″][vc_column_text]Огромный опыт дает нам право говорить о том, что нет стандартных подходов к терапии акне. Это очень индивидуальное заболевание. В каждом конкретном случае на фоне общего механизма возникновения и развития патологии акне, существуют особенности течения, места расположение, тяжести и дополнительных факторов, отягощающих заболевание. Все это мы учитываем при лечении наших пациентов.
В своей работе мы применяем международные и отечественные стандарты лечения, методы классической (фармтерапия), дополнительно используем и традиционную медицину (гомеопатия, гомотоксикология, гирудотерапия, рефлексотерапия и др.). Успешно сочетаем все эти методы лечения со специальными косметологическими процедурами. Таким образом, чистки, маски, пилинги и другие наружные методики выполняются в рамках общего лечебного комплекса. Особое место занимают аппаратные методики: лазерное лечение, фототерапия. Уже в начале лечения акне мы назначаем специальные программы для профилактики образования рубчиков, пятен, следов после акне. Это особенно актуально в наше время. Сейчас пациенты не только хотят избавиться от прыщей, а вылечиться с хорошим эстетическим эффектом.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=»Как быстро я увижу результат лечения?» tab_id=»1659370192209-819f9a80-c9ea»][vc_column_text]Акне — это очень индивидуальное заболевание. Поэтому в каждом конкретном случае учитывается и форма угревой болезни, и особенность течения, и место расположения элементов, и тяжесть, и дополнительные факторы, отягощающие заболевание. Сроки у всех разные. Обычно видимое улучшение пациент наблюдает в конце первого месяца лечения. Если назначения врача соблюдаются, то кожа улучшает свое состояние с каждым днем.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=»Вы убираете пятна, рубцы после прыщей?» tab_id=»1659370267927-61773d8f-9781″][vc_column_text]Если к нам обращается пациент уже с постакне, то в арсенал наших врачей есть все необходимые процедуры для выравнивания цвета и текстуры кожи, в том числе современные фото и лазерные методики. В сложных случаях дополнительно назначаются противорубцовые препараты внутрь. Конечно, свежие рубчики легче поддаются лечению, однако и при старых рубцах мы наблюдаем значительное улучшение качества кожи.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=»Почему у меня появились прыщи?» tab_id=»1659370328088-761e7d08-4a75″][vc_column_text]Причины угревой сыпи
Лечение угревой сыпи начинается с поиска причины появления прыщей на лице и теле. Прежде чем разбираться, почему вскакивают прыщи, нужно разобраться, что такое акне.
Акне – это результат гиперпродукции секрета сальных желез, фолликулярного гиперкератоза, деятельности бактерий и развития последующей воспалительной реакции. Все это часто накладывается на ряд других, более глубинных, причин. Они могут быть самые разные: от банального стресса до гормонального сбоя или скрытых хронических заболеваний. Проблемная кожа лица – это лишь вершина айсберга, видимая глазу. Почти всегда истинная причина скрыта где-то внутри организма.
Итак, в организме происходит что-то, что заставляет сальные железы вырабатывать излишний секрет и приводит к последующему воспалению. Разберемся, что это может быть?
Генетическая предрасположенность как причина прыщей
В силу наследственности андрогенные рецепторы сальной железы у некоторых людей обладают повышенной чувствительностью к половому гормону тестостерону. Реакцией на тестостерон является резкое увеличение количества секреторных клеток сальной железы, и, как следствие, повышенное выделение кожного сала и прыщи.
Эндокринные нарушения — так называемые «гормональные прыщи»
Нарушенный гормональный фон, гинекологические заболевания, в том числе, синдром поликистоза яичников, приводят к так называемым гиперандрогенным (т.е избыток мужских половых гормонов – андрогенов) кожным проявлениям: акне, лишние волосы на лице и теле (гирсутизм), а у некоторых, наоборот, – выпадение волос в области волосистой части головы. Кроме того, у многих женщин наблюдается тесная взаимосвязь обострений акне с менструальным циклом, но такие прыщики, как правило, проходят сами за пару дней.
Стрессы
Многим подросткам свойственны ранимость, раздражительность, максимализм, критическое восприятие окружающего мира, низкая самооценка и др. Такое напряжение нервной системы, являясь хроническим стрессом, провоцирует или ухудшает течение угревой сыпи. Однако стрессы могут привести к проблемам с кожей и у взрослых людей. Часто это сопровождается нарушением сна, неправильным питанием, снижением иммунитета, что моментально сказывается на состоянии кожи. У взрослых женщин нередко идут рядом измененный эмоциональный фон и упорные, затяжные угри.
Заболевания ЖКТ
Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и общее состояние кишечника могут предрасполагать к развитию угревой болезни. Именно поэтому врач-гастроэнтеролог является незаменимым помощником врача-косметолога, дерматолога в процессе лечения акне. Иногда, чтобы избавиться от угрей, достаточно лишь восстановить нормальную микрофлору кишечника.
Хронические ЛОР-заболевания
Наши многолетние наблюдения за больными с угревой болезнью выявили, что заболевания кожи могут быть тесно связаны с хроническими заболеваниями ЛОР-органов (особенно, хроническим тонзиллитом и хроническим синуситом). Причем отсутствие жалоб у больного со стороны ЛОР-органов не всегда говорит об отсутствии проблем. По нашей статистике, у 50 % больных с угревой сыпью, обследованных в нашей клинике, выявлена различная хроническая патология ЛОР-органов. Глубокие прыщи и затяжное течение могут возникать не только на фоне внутренних нарушений, но и при неправильном лечении, при несвоевременных чистках, часто после самостоятельного выдавливания угрей.
Демодекс при акне
При снижении общего и кожного иммунитета достаточно часто на коже выявляется кожный клещ — демодекс. Увеличение сальных желез, избыточная секреция и особенно их закупорка создает хорошие условия для активизации демодекса. При его выявлении назначаются противодемодекозные препараты, которые оказывают быстрый положительный эффект. Современные исследования доказывают, что демодекоз является важным отягощающим фактором у большинства больных акне.
Неправильный уход за кожей лица и некачественные средства макияжа
Если средства для ухода за кожей и декоративная косметика подобраны неправильно, это может привести к закупориванию пор и дальнейшему воспалению. Необходимо качественное очищение кожи и ее постоянное увлажнение. Такие процедуры, как лечебные маски, специальные пилинги, профилактическая чистка лица, лечебный массаж у косметологов нашего центра помогут заметно и быстро улучшить состояние кожи. Правильный уход также является и профилактикой угревой сыпи.
Таким образом, угри, прыщи на лице, спине и теле часто являются своеобразным маркером состояния организма. Наша задача – помочь организму справиться с этими неполадками и вернуть коже здоровье и красоту.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=»А у меня какие прыщи?» tab_id=»1659370525728-de2a576a-86be»][vc_column_text]Виды угревой сыпи
Чтобы назначить верное лечение акне, врач осматривает кожу пациента и определяет вид угревой сыпи. От этого зависит, какие будут выписаны лекарства от прыщей и угрей, какие косметологические процедуры для кожи лица будут уместны, какие дополнительные исследования кожи или организма нужно провести.
Акне можно рассматривать по разным признакам:
Виды акне по возрасту
Выделяются подростковые прыщи и взрослые акне (поздние). Юношеские прыщи на лице локализуются, в основном, на лбу, в височных областях, угри у взрослых – чаще в нижней части лица.
Виды акне по локализации
Выделяются прыщи на лице, висках, щеках, спине, груди, на лбу, подбородке, носу. Иногда локализация высыпаний на коже может указать врачу на связь заболевания кожи с проблемой внутри организма, например, в желудочно-кишечном тракте, или выявить скрытый процесс в эндокринной системе, в области носоглотки и др. Но ставить диагноз лишь по месту расположения угревой сыпи, разумеется, нельзя. Это основание для более целенаправленного обследования.
Виды акне по клинической картине: невоспалительные угри, воспалительные угри
Невоспалительные угри, или черные точки — это комедоны, т. е. скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле. Они могут быть открытые и закрытые. Комедоны на лице проявляются в виде скопления черных точек, реже – в виде белых бугорков.
Открытые комедоны образуются, когда кожное сало закупоривает устье волосяного фолликула и образуется невоспаленный темный элемент, так называемый черный угорь. Устье волосяного фолликула у такого комедона открыто.
Закрытые комедоны появляются при заполнении фолликула кожным салом, однако устье у него закрыто и нет выхода содержимого. Пациенты характеризуют его как белый угорь (подкожные прыщи).
Воспалительные угри формируются при активизации микробов в комедоне. На коже появляется видимое воспаление, многие пациенты обозначают их как вульгарный угорь. При этом могут развиваться тяжелые формы угревой болезни. Прыщи имеют ярко-красную окраску, болезненны, могут быть крупными, глубокими, похожими на фурункул. Глубокие элементы при отсутствии лечения оставляют после себя рубчик.
Отдельным видом являются розовые угри (розацеа). Для них характерно стойкое покраснение с выраженным сосудистым рисунком (особенно в области щёк). На фоне покраснения развиваются папулы (мелкие сочные узелки), иногда «узлы».
Виды акне по степени тяжести
1 степень – самая легкая форма угревой болезни. Небольшое количество прыщей, часто без воспалительных процессов. При исчезновении прыщика шрамы и рубцы не остаются.
2 степень – умеренное проявление акне. Достаточно обильные высыпания с гнойничками, черными точками и другими вариациями.
3 степень – тяжелая форма угревой болезни. Прыщи на теле и лице крупные, часто глубокие, присутствуют в большом количестве. Постоянные воспалительные процессы и нагноение. Заметны проявления постакне: красные пятна и шрамики.
4 степень – самая тяжелая форма угревой сыпи. Очень большое количество угрей разных видов, оттенков и величины, образование узлов и кист. Иногда полное поражение какой-либо части тела (лица, спины, груди). Остаются крупные шрамы.
Если вы заботитесь о здоровье и красоте своей кожи, мы рекомендуем своевременно обращаться к специалисту-дерматологу при любой степени тяжести угревой сыпи. Опытные врачи клиники «Даная» не боятся даже самых сложных и запущенных случаев и обязательно помогут вам справиться с проблемой.[/vc_column_text][/vc_tta_section][/vc_tta_accordion][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
Цены на популярные процедуры
| Вид процедуры | Зона обработки | Длительность минут | Стоимость рублей |
| Лечение акне лазером | лицо | 60 минут | 14 000 рублей |
| Инъекции от акне | лицо | 60 минут | 12 000 рублей |
| Очищение | лицо | 60 — 120 минут | 4 500 рублей |
| Пилинг | лицо | 60 минут | 3 500 рублей |
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column width=»1/2″][vc_btn title=»ЗАДАТЬ ВОПРОС» style=»gradient» gradient_color_1=»vista-blue» gradient_color_2=»green» shape=»square» size=»lg» align=»center» link=»url:https%3A%2F%2Fwa.me%2F79852330025%2F|target:_blank»][vc_separator color=»green»][/vc_column][vc_column width=»1/2″][vc_btn title=»ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ» shape=»square» color=»green» size=»lg» align=»center» link=»url:https%3A%2F%2Fdikidi.net%2F68612%2F|target:_blank»][vc_separator color=»green»][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Отзывы[/vc_column_text][vc_separator color=»green»][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column]

Я всегда думала, что буду изящно стареть, но когда все пошло на убыль... Я обнаружила, что мое отражение не соответствовало тому, что я чувствовал внутри. Перед встречей с доктором Шестаковой Татьяной Викторовной я потратила сотни тысячи на медицинские процедуры высокого уровня и рекламируемые продукты. Когда я встретилась с Татьяной Викторовной, все изменилось. Вместо того, чтобы пообещать мне чудеса в одночасье, она пообещала только взять мою кожу в путь к лучшему здоровью.
Елена Николаевна

Я регулярно посещаю клинику красоты уже более года. Я впервые пошла к ним, потому что имела большие поры и хотела знать, могу ли я что-то сделать, чтобы улучшить внешний вид.
Комбинация регулярных посещений с моей процедурой лазерного лечения, которое Татьяна Викторовна назначила в соответствии с моей кожей. Привела не только к видимой разнице в моих порах, но и в общем тоне моей кожи, который теперь стал более ровным и в целом более здоровым.
Я узнала, что хорошая кожа - это ежедневное обязательство, я следую своему распорядку, делаю маски в домашних условиях, мне нравится ассортимент косметики мезалтера. Теперь, когда у меня появляется прыщик или покраснение, я знаю, как лечить..
Я рекомендую косметологическую клинику красоты, персонал дружелюбный и гостеприимный.
Евгения

Ультра чувствительная и стареющая кожа всегда была проблемой, с которой, из-за чего мне было сложно должным образом ухаживать за своей кожей на протяжении многих лет. Я не знала, что медицинские процедуры могут помочь мне облегчить реактивную кожу. Во время одного из визитов в косметологическую клинику ШЕСТАКОВЫХ я упомянула о своих проблемах с кожей.
После того, как Юрий Иванович Шестаков (директор) проанализировал мою кожу, он посоветовала мне начать их программу лечения кожи. На первой консультации она дала мне всю необходимую информацию и ответила на все мои вопросы. Юрий Иванович очень ясно дал мне понять, что если я хочу добиться наилучших результатов для моей кожи, мне нужно будет посвятить себя всем шагам. Связанным с домашними средствами по уходу и регулярным лечением в клинике. Я убедилась, что это приоритетная задача, если я хочу увидеть изменения в моей коже.
Специалисты по коже в клинике Шестаковых смогли дать мне потрясающие результаты с минимальным временем восстановления и чаще без него. Я так благодарна!
Теперь моя кожа обновилась, и, по мнению моей семьи и друзей, я выгляжу моложе.Я определенно рекомендую эту Московскую клинику красоты всем, кто хочет добиться наилучших результатов
Светлана

Татьяна Викторовна просто потрясающая! Вчера был мой первый уход за лицом, и это было потрясающе. Татьяна Викторовна объяснила каждый шаг ухода за лицом, и это было просто великолепно. Татьяна Викторовна, большое спасибо, милая!
Александра Смирнова
Контакты
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text][/vc_column_text][vc_column_text]
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column width=»1/2″][vc_btn title=»ЗАДАТЬ ВОПРОС» style=»gradient» gradient_color_1=»vista-blue» gradient_color_2=»green» shape=»square» size=»lg» align=»center» link=»url:https%3A%2F%2Ft.me%2FMarikoloc%2F|target:_blank»][vc_separator color=»green»][/vc_column][vc_column width=»1/2″][vc_btn title=»ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ» shape=»square» color=»green» size=»lg» align=»center» link=»url:https%3A%2F%2Fdikidi.net%2F68612%2F|target:_blank»][vc_separator color=»green»][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ[/vc_column_text][vc_separator color=»green»][vc_masonry_grid post_type=»post» max_items=»6″ style=»lazy» items_per_page=»5″ order=»ASC» initial_loading_animation=»fadeIn» grid_id=»vc_gid:1687373453264-30c83531a8e651442545ba37b05b0dcc-5″][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Программой естественного омоложения — клиника угревой сыпи и лечения акне.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column width=»1/3″][vc_single_image image=»1740″ img_size=»full» alignment=»center» onclick=»custom_link» img_link_target=»_blank» link=»https://aknee.ru/wp-content/uploads/2021/08/UGREVAYa-BOLEZN.pdf»][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column width=»1/2″][vc_btn title=»ЗАДАТЬ ВОПРОС» shape=»square» color=»success» size=»lg» align=»center» link=»url:https%3A%2F%2Ft.me%2FMarikoloc%2F|target:_blank»][/vc_column][vc_column width=»1/2″][vc_btn title=»ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ» shape=»square» color=»green» size=»lg» align=»center» link=»url:https%3A%2F%2Fdikidi.net%2F68612%2F|target:_blank»][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
Автор статьи Шестаков Юрий Иванович[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

